Artrose van AC gewricht

Artrose van het AC-gewricht (acromioclaviculair gewricht) is een aandoening waarbij het kraakbeen in het gewricht tussen het sleutelbeen en het schouderblad slijt waardoor de botten tegen elkaar kunnen schuren.
Dit kan leiden tot pijn, stijfheid en bewegingsbeperkingen in de schouder

De aandoening onstaat meestal langzaam, wat invloed heeft op dagelijkse activiteiten zoals tillen of bovenhandse bewegingen of nachtelijke pijn.

Diagnose

Diagnose is meestal vrij eenvoudig. Pijn is meestal duidelijk gelokaliseerd op het gewricht en bij compressie hierop kunnen klachten uitgelokt worden.De pijn is aanwezig in rust, zelfs ‘s nachts, maar neemt vaak toe bij bovenarmse bewegingen (ramen wassen, op een bord schrijven, poetsen
Ernst van slijtage kan ingeschat worden met RX onderzoek/echorafie.

Behandeling

niet-chirurgische behandelingen

Medicijnen zoals paracetamol of ontstekingsremmers kunnen helpen om de pijn te verlichten en de ontsteking in het gewricht te verminderen, waardoor de mobiliteit verbetert. Vaak komen klachten in opstoot in periodes van toegenomen belasting en is tijdelijke inname van medicatie voldoende.

Indien onvoldoende beterschap met medicatie kunnen injecties. Op geleide van echografie wordt een lage dosis corticosteroïden exact op de juiste plaats in het gewricht aangebracht. Dit kan tot 3 tal keer per jaar uitgevoerd worden. Indien hiermee klachten toch onvoldoende onder controle zijn is ingreep aangewezen

chirurgische behandelingen

De ingreep bestaat erin een klein gedeelte van het uiteinde van het sleutelbeen weg te nemen. Dit doen we meestal met een kijkoperatie en kleine steekgaatjes voor- achteraan en bovenop de schouder. Met een fijne lens kunnen we dit nauwkeurig en gecontroleerd uitvoeren. Als de botaanwassen te uitgebreid zijn gaan we soms een mini-open ingreep uitvoeren om het aangetaste deel van het sleutelbeen uiteinde te verwijderen.

In tegen stelling tot voor veel andere gewrichten kan een AC- gewricht niet vervangen door een kunstgewricht/prothese.