Totale knieprothese

Wat is een totale knieprothese?

Het kniegewricht vormt de verbinding tussen dijbeen en onderbeen. Zowel het uiteinde van het dijbeen als het scheenbeen zijn bedekt met kraakbeen. Een intact kniegewricht vertoont gladde kraakbeenoppervlakken die een zekere elasticiteit vertonen en hierdoor de schokken dempen en de gewrichtsoppervlaktes vlot over elkaar laten glijden. Abnormale slijtage van gewrichtskraakbeen wordt artrose genoemd met pijn en ontstekingsverschijnselen tot gevolg.

Download uitgebreide brochure Knieprothese

Behandeling van artrose van de knie

De behandeling van knieartrose is afhankelijk van de ernst van de aandoening en uw persoonlijke situatie. Bij milde klachten starten we met niet-operatieve behandelingen zoals fysiotherapie, pijnstillers en injecties met hyaluronzuur of PRP. Wanneer deze methoden onvoldoende verlichting bieden, kan een operatie noodzakelijk zijn zodat de oorspronkelijke kraakbeenbedekking vervangen moet worden. Dit noemen we dan een prothese. Het kan zijn dat alle oppervlaktes moeten vervangen worden ( Totale knieprothese) of slechts een deel van de oppervlaktes. ( unicondylaire prothese)

Wat is een prothese?

Bij een knieprothese worden de gewrichtsoppervlakten vervangen, de gewrichtsbanden (ligamenten) en spieren worden niet geraakt of doorgesneden. De prothese is zo ontworpen dat ze zo goed mogelijk de normale knie nabootst. De prothese bestaat uit een gedeelte dat het dijbeen bedekt en een deel dat het scheenbeen bedekt. In de meeste gevallen wordt er ook gezorgd voor een nieuwe bedekking van de knieschijf. De materialen die gebruikt worden zijn polyethyleen en legeringen van metaal, meestal op basis van chroomcobalt. Dergelijke componenten worden goed verdragen in het menselijk lichaam, geven geen reacties, en laten een pijnloze beweging toe voor een lange duur.

Hoe wordt een prothese geplaatst?

In ons ziekenhuis maken wij altijd gebruik van een robot, die ons helpt bij het plaatsen van een prothese.

Voor de operatie wordt er een CT-scan gemaakt van uw knie die ons in staat stelt om een virtueel uniek 3D-beeld te maken. Een prothese wordt dan virtueel geplaatst op dit model zodat we al een idee hebben van de grootte en de positie van de prothese. Tijdens de operatie wordt deze informatie aangevuld met gegevens van de knie tijdens het bewegen. Imperfecties in de positionering worden opgespoord en kleinere correcties worden doorgevoerd om een uiteindelijke positie te bekomen die een optimaal functioneren mogelijk maakt met goede beweeglijkheid en stabiliteit. Eens de chirurg tevreden is met wat hij ziet op zijn computerscherm, begeleidt hij de robotarm in het maken van de ideale zaagvlakken op de echte knie. Door het perfectioneren van de positie van het implantaat bereiken we betere functionele resultaten. Dit wil zeggen dat uw knie niet te vast of niet te los zit.

Door robotchirurgie is het mogelijk om zo nauwkeurig te werken dat er maar zeer beperkte schade wordt aangebracht aan de weke delen. Hierdoor kan het herstel dus vlotter verlopen. Aan de ingreep gaat meestal een eerder lichte verdoving vooraf. Soms maken we gebruik van een ruggeprik. We brengen geen bloedafspanner rond de bil aan, bloedingen worden sneller gestelpt en de zwellingen verminderen. Spieren en pezen worden niet meer doorgesneden maar wel opzij getrokken, met als gevolg dat de spieren na de ingreep sneller geactiveerd kunnen worden.

Revalidatie na knieoperatie

Na een knieoperatie is een goed revalidatieprogramma essentieel om volledig te herstellen. Bij Orthopelt begeleiden wij u door elke stap van dit traject. Revalidatie is mogelijk ambulant in ons centrum of gehospitaliseerd

Tijdens de revalidatie richten we ons op het versterken van de spieren rondom de knie, het verbeteren van uw beweeglijkheid en het terugkrijgen van uw stabiliteit. . Ons doel is dat u uw dagelijkse activiteiten en favoriete sporten weer zonder beperkingen kunt hervatten.

Deze ingreep wordt uitgevoerd door:

Praktisch

	Verblijf 1-2 nachten ziekenhuisopname (in zelzame gevallen dagziekenhuis)
	Anesthesie algemene narcose/ruggeprik in combinatie met plaatselijke zenuwverdoving knieregio (in samenspraak met patiënt)
	Duur operatie 60 minuten
	Wondgenezing verwijderen van hechtingen na 12-14 dagen door arts of thuisverpleging
	Wondverzorging Droog aseptische verband (volgens voorschrift chirurg)
	Thuisverpleging U ontvangt een voorschrift voor hulp bij wassen kleden/wondzorg/verwijderen hechtingen
	Wassen Wonde pas ten vroegste nat maken 3 dagen na verwijderen van hechtingen
	Buiten Fietsen vanaf 95-100° plooien mogelijk is en stappen mogelijk is zonder krukken
	Krukken Start revalidatie met krukken/rollator
	Kinesitherapie Start kiné dag na ingreep
	Steunname U mag onmiddelijk starten met steunname
	Autorijden na 6 weken,vroeger indien goekeuring arts